肾脏不好的女孩能做母亲吗？
怀孕期间，肾脏和心脏是负担最重的器官。即使是正常妊娠的健康人，肾脏的结构和功能也会发生巨大变化:肾小球体积增大，肾盂扩张，肾小球滤过率和肾有效血浆流量增加，在妊娠中期达到峰值(增加50%以上)。
01、受孕条件你符合吗
近年来，女性肾友的妊娠率不断上升，胎儿总活产率已达到90%以上。目前，人们普遍认为血压正常、肾功能良好的肾友可以受孕。许多肾脏朋友已经摩拳擦掌想要第一个孩子和第二个孩子，这是真的吗？别担心，CKD1和ck2中的肾脏朋友需要查看是否满足以下条件。
肾功能正常，血压控制正常(<140/90 mmHg)，血糖控制良好，尿蛋白定量<1 g/24 h(至少6个月)；
一般情况良好，食欲正常，无疲劳、贫血等症状，无尿路感染；
停药1年以上，病情稳定，肾脏病变轻微。
即使有上述情况，肾脏朋友也应该充分认识到怀孕的风险。妊娠期间，应定期监测血压、水肿、尿常规、24小时尿蛋白和肾功能。如果某些指标超过正常水平，药物治疗效果不好，应及时治疗，必要时可终止妊娠。
为什么对肾脏朋友准备怀孕有如此严格的要求？当肾脏朋友怀孕时，通常在早期没有症状。在妊娠的中晚期，肾负荷增加，肾血流量增加，肾静脉压力增加，导致尿蛋白排泄增加和肾功能恶化(血清肌酐、尿素氮和尿酸异常增加)。然而，高血压、大量蛋白尿和肾功能下降是导致胎儿生长迟缓、流产或早产的主要危险因素。因此，为了避免不必要的伤害，肾脏朋友需要在疾病缓解前严格避孕。只有当身体能够承受怀孕带来的变化时，它才能继续前进。
02、这些情况要严格避孕
刚才提到CKD1和ckd2中的肾脏朋友可以在特定条件下准备好生孩子。然而，对于轻度或中度肾功能损害的患者，约30% ~ 40%的肾功能会在妊娠后迅速下降。因此，CKD3-5的肾脏朋友很遗憾地告知，他们不具备怀孕的条件。肾脏有以下问题的朋友应严格防止怀孕。
1.CKD 3 ~ 5。
2.高血压很难控制。建议推迟怀孕，直到血压控制正常。
3.对于蛋白尿患者，建议推迟妊娠，直到尿蛋白量控制在1克/24小时至少6个月。
4.活动性狼疮性肾炎增加了肾病复发、早产和肺栓塞的风险。不建议怀孕。建议推迟妊娠，直到疾病治疗达到完全缓解状态或病情稳定并接近完全缓解状态至少6个月。
5.伴有中度或重度肾损害的糖尿病肾病患者在妊娠后具有不可逆肾功能下降和蛋白尿进展到肾病范围的高风险。不建议怀孕。
03、意外怀孕怎么办？
肾功能最好通过肾小球滤过率来评估。对于患有严重肾功能不全且GFR GFR30毫升/分钟的肾脏朋友，只能终止妊娠。对于中度肾功能不全的肾友，强烈建议终止妊娠，即使妊娠并发症的可能性已显著降低。
肾友意外怀孕，特别是当身体不能承受怀孕时，可能导致肾损害加重、急性肾损害和与妊娠有关的肾脏疾病、蛋白尿增加、血压升高和复杂的先兆子痫。胎儿也可能遭受死胎、胎儿生长受限和早产。没有人想看到这些情况。
因此，重要的是再说一遍，肾友疾病的缓解必须严格避孕！
如果肾功能在妊娠的任何阶段恶化，应首先判断恶化是否可逆，如尿路感染、脱水和过度利尿。如果
